植入異體 iPS 分化的視網膜細胞,用於治療老年黃斑部病變顯示具有安全性

2014年,日本研究團隊將患有老年黃斑變性之病人的皮膚細胞培養成誘導性多功能幹細胞 (induced pluripotent stem cell, iPS cell),經轉化成視網膜色素上皮細胞 (retinal pigment epithelial cell, RPE cell) 後移植入患者眼部 [1]。雖然此技術對於再生醫療是一大突破,但是其高額的費用以及需要耗費過多時間培養自體 iPS 細胞,讓人對此技術望之卻步。因此,有研究團隊開發利用異體 iPS 細胞植入患者體內,而這些異體 iPS 細胞則來自具有較低免疫排斥之人類白血球抗原 (human leukocyte antigens, HLA) 的健康人類。2017年,神戶市立醫療中心以及日本理化學研究所成功將異體 iPS 細胞轉化成的 RPE 細胞植入五位患者體內 [2]。2018年,研究團隊指出一名患者,術後產生視網膜腫大之現象,研究團隊解釋其為手術併發症而非排斥現象。2019年四月,該研究團隊宣稱五位接受移植的患者均表現良好 [3]。其中一名接受治療的患者,因產生排斥而造成視網膜液體增加,但是經過給予類固醇治療後,排斥情形得以控制;其餘四名患者均維持良好的視覺靈敏度,且一名患者甚至增加視力。此臨床試驗結果顯示這個低免疫排斥的異體 iPS 細胞所分化出來的RPE具有安全性,且相對於自體 iPS 細胞,其價格較低廉且快速,因異體 iPS細胞可立即進行培養不需等待重新建立iPS,但異體來源細胞仍有一定程度的排斥性,仍須審慎評估其使用對象與範圍。

Reference:

  1. Mandai, M., et al., Autologous Induced Stem-Cell-Derived Retinal Cells for Macular Degeneration. New England Journal of Medicine, 2017. 376(11): p. 1038-1046.        https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1608368
  1. https://www.nature.com/news/japanese-man-is-first-to-receive-reprogrammed-stem-cells-from-another-person-1.21730
  2. https://www.japantimes.co.jp/news/2019/04/18/national/science-health/patients-well-landmark-2017-retina-transplants-via-donor-ips-cells-japan/#.XM-qVNMzZ6-

 

.

發表迴響

這個網站採用 Akismet 服務減少垃圾留言。進一步瞭解 Akismet 如何處理網站訪客的留言資料